BARI - Un modello realizzato con la stampante 3D della mandibola del paziente consente in sala
operatoria all’equipe di chirurgia maxillo-facciale del Policlinico di Bari di ricostruire tale
struttura in modo più veloce e preciso e ridurre le complicanze. L’ultimo caso che ha visto
impiegata questa tecnologia ha riguardato un paziente di 49 affetto da un carcinoma squamoso
della mandibola, un tumore maligno estremamente aggressivo che aveva provocato nell’uomo
una importante erosione ossea. Il trattamento chirurgico prevede la resezione della porzione di
mandibola interessata dalla malattia e la successiva ricostruzione con un trapianto di osso
prelevato dal medesimo paziente (in questo caso dal perone) ed effettuato con tecniche di
microchirurgia.
“L'intervento si svolge in doppia equipe – spiega la prof. Chiara Copelli, direttrice dell’unità
operativa di chirurgia maxillo-facciale al Policlinico di Bari - Una prima equipe effettua la parte
di demolizione, quindi la resezione del tumore e l'asportazione dei linfonodi del collo, e una
seconda equipe, afferente alla stessa unità operativa, effettua contemporaneamente il prelievo
dell'osso che viene utilizzato per la ricostruzione”.
Ed è proprio in questa fase, che prevede il modellamento dell'osso e il suo trapianto nella sede
da ricostruire, che la tecnologia aiuta. Durante la pianificazione dell’intervento, effettuata il
giorno prima, dal confronto di tac e ricostruzioni 3D, vengono stampati i modelli tridimensionali
delle fasi di resezione e ricostruzione. Ciò consente di abbreviare i tempi in sala con una
ricostruzione molto più veloce e precisa delle strutture asportate, in questo caso la mandibola.
“Questi interventi – spiega il dott. Alfonso Manfuso, dirigente medico dell’unità operativa
maxillo facciale – possono durare dalle 7 alle 12 ore, migliorare la velocità e la precisione della
fase ricostruttiva riduce in maniera importante i tempi e le eventuali complicanze e
problematiche ischemiche nel tessuto trapiantato. L’ultimo intervento è durato 7 ore, il
paziente sta bene ed è stato avviato alla fase riabilitativa. E' stato fondamentale il supporto
dato dalla terapia intensiva post-operatoria dove il paziente è stato monitorato per le prime ore
post-intervento”.
